Патогенез Корь: Механизм проникновения вируса в организм. Распространение вируса в организме. Иммунный ответ. Патологические изменения в различных органах и системах. Краснуха: Механизм проникновения вируса в организм.
### Корь
**Механизм проникновения вируса в организм:**
Вирус кори (Morbilli virus) проникает в организм через верхние дыхательные пути. Он может входить в клетки через слизистую оболочку носоглотки, связываясь с рецепторами на поверхности эпителиальных клеток.
**Распространение вируса в организме:**
После первичной инфекции вирус размножается в регионарных лимфатических узлах, а затем попадает в системное кровообращение, что приводит к вируемии. Вирус кори распространяется по организму, включая такие органы, как легкие, печень, селезенка и центральная нервная система.
**Иммунный ответ:**
В ответ на вирусную инфекцию активируется как врожденный, так и адаптивный иммунный ответ. Вырожденный иммунитет включает макрофаги и натуральные киллерные клетки, тогда как адаптивный ответ запускает выработку антител (в основном IgM и IgG) и клеточный иммунитет с помощью Т-лимфоцитов.
**Патологические изменения в различных органах и системах:**
Патологические изменения могут включать пневмонию, энцефалит, диарею, конъюнктивит, кожные высыпания (красные пятна, макулопапулезная сыпь). Одним из осложнений может быть субакутный склерозирующий панэнцефалит (ССП) – редкое, но опасное состояние, развивающееся через несколько лет после инфекции.
### Краснуха
**Механизм проникновения вируса в организм:**
Вирус краснухи проникает в организм через верхние дыхательные пути, затем проникает в клетки, связываясь с рецепторами на поверхности клеток слизистой оболочки носоглотки.
**Распространение вируса в организме:**
После первичного размножения вирус попадает в лимфатическую систему, далее — в системный кровоток. Вирус может мигрировать к различным органам, включая кожу и лимфатические узлы.
**Иммунный ответ:**
Иммунный ответ на инфекцию краснухой характеризуется выработкой антител и активацией Т-лимфоцитов. Комплимент также участвует в борьбе с вирусом. При заболеваниях, вызванных краснухой, формируется длительный иммунитет.
**Патологические изменения в различных органах и системах:**
У взрослых и детей краснуха может вызывать сыпь, лихорадку, артрит. У беременных женщин инфекция может привести к синдромам врожденной краснухи, которые включают сердечно-сосудистые аномалии, катаракту, глухоту и задержку в развитии у новорожденных.
### Эпидемический паротит
**Механизм проникновения вируса в организм:**
Вирус эпидемического паротита (Mumps virus) проникает в организм также через верхние дыхательные пути. Он проникает в клетки через слизистую оболочку слизистой носоглотки.
**Распространение вируса в организме:**
После первичной инфекции вирус размножается в лимфатических узлах, затем попадает в системное кровообращение, вызывая вируемию. Вирус может поражать слюнные железы и другие органы, такие как поджелудочная железа и яички.
**Иммунный ответ:**
Иммунный ответ включает выработку специфических антител, активацию Т-лимфоцитов и клеточный иммунитет. Как и в случае других вирусов, вырабатывается длительный иммунитет.
**Патологические изменения в слюнных железах, других органах:**
Наиболее ярким симптомом является паротит — воспаление околоушных слюнных желез. Это может проявляться отеком и болезненностью в области уха. Осложнения могут включать орхит (воспаление яичек), менингит, панкреатит и в редких случаях – потерю слуха или опухоли.